Quem sofre com Dor Lombar sabe como é incômodo conviver com ela, não é?! Mas o que muitas pessoas não sabem é que a Lombalgia ou Dor na Lombar pode ter diferentes tipos, devido às causas e sintomas. Neste artigo você vai conhecer o tipo de Dor na Lombar chamada de Neuropática ou lombociatalgia! 

Antes de procurar por qualquer tratamento ou medicamento, é importante que o paciente saiba reconhecer qual é o tipo da sua dor, entender suas causas e se identificar com os sintomas, para que possa buscar o profissional mais adequado para o tratamento da Dor na Lombar. Portanto, continue lendo este artigo e descubra se a sua dor na lombar é do tipo neuropática. 

Antes de começar a leitura, entenda: este artigo não serve para diagnóstico! O objetivo do conteúdo é te auxiliar na compreensão do seu tipo de dor e te apresentar caminhos para que você encontre o melhor profissional e tratamento adequado para o seu quadro! Portanto, se você sofre com dor na lombar, busque por um profissional antes de iniciar qualquer método de tratamento.

O QUE É DOR LOMBAR NEUROPÁTICA?

O nome complexo pode ser resumido em um termo simples, que muitas pessoas já conhecem: Dor Ciática! Esse tipo de dor na lombar é conhecida assim porque, geralmente, ela é irradiada para as pernas, causando incômodos além da região lombar, o que pode dificultar sua identificação. 

A Dor Neuropática é a dor nas costas que se estende até abaixo do joelho, com a dor sendo mais intensa nas pernas, que é o resultado de uma compressão mecânica na raiz nervosa e/ou irritação química de vários mediadores inflamatórios que vêm do disco degenerado.

O QUE CAUSA A DOR LOMBAR NEUROPÁTICA?

A dor neuropática lombar pode ser causada por danos nos nervos, condições metabólicas como a diabetes, infecções, traumas ou tumores. Além disso, esse tipo de dor também pode acontecer por inflamações, irritações ou compressão do tecido neural, responsáveis pela comunicação do corpo com o cérebro, que transmitem os impulsos nervosos para o corpo. 

Apesar disso, a hérnia de disco é a causa mais comum de dor neuropática lombar. Geralmente, acima dos 60 anos a estenose do canal medular pode ser a principal causa. A hérnia de disco acontece devido à fragilidade da placa terminal que contorna o disco que, quando se rompe, o componente do disco chamado de núcleo pulposo invade o canal medular, acarretando e uma protusão, extrusão ou sequestro.

Em alguns casos, a dor neuropática pode desaparecer, em outros, ela pode se tornar crônica. A dor neuropática lombar pode se tornar crônica devido à lesão ou trauma que comprime ou colide com um nervo e o danifica. Portanto, se o nervo sofrer qualquer tipo de dano ao ser comprimido, ele envia sinais de dores neuropáticas para o cérebro. Porém, mesmo que os discos deixem de comprimir o nervo, se ele estiver lesionado devido ao trauma causado pela compressão, ele ainda continua enviando sinais de dor para o cérebro, resultando em uma dor neuropática lombar do tipo crônica.

Entretanto, a hérnia de disco e a estenose são diagnósticos radiográficos, ou seja , nem todas as pessoas apresentam dor. O exame clinico é preditor para se diagnosticar se os sintomas são de hérnia de disco ou estenose da lombar.

QUAIS SÃO OS SINTOMAS DA DOR LOMBAR NEUROPÁTICA ?

Este tipo de dor não tem um padrão de sintomas específico e pode variar para cada paciente. Porém, alguns apresentam características comuns que podem ser resumidas em: 

• Dor aguda, pontadas e/ou choque que vai da lombar para a perna, sendo a dor mais intensa na perna do que na lombar 
• Sensação de queimação nas pernas
• Sensação de picadas de alfinete ou agulhas nas pernas
• Formigamento, perda de sensibilidade ou fraqueza nas pernas

COMO É O TRATAMENTO PARA DOR LOMBAR NEUROPÁTICA?

O tratamento inicial indicado é fisioterapia com exercícios específicos para a preferência de movimento do paciente, tração na água ou na maca, medicação para o controle da dor e exercícios dentro da água na fase aguda. Em alguns casos, quando há falha do tratamento medicamentoso, é recomendado o bloqueio na lombar para ajudar no controle da dor.

A fisioterapia é realizada durante todo tratamento . Em casos de falha no bloqueio e na fisioterapia, técnicas minimamemte invasivas para retirada do componente que está causando a compressão podem ser indicadas. O médico, o fisioterapeuta e o paciente devem decidir juntos o melhor caminho para o tratamento.

Com isso, é papel do fisioterapeuta encontrar soluções e combos de tratamentos para cada paciente, de acordo com as queixas, causas e limitações físicas. O ideal é que o profissional oriente o paciente a combinar diferentes tratamentos e incentivar a mudança no estilo de vida. Entre eles, podemos destacar: 

• Terapias com calor e gelo;
• Sessões de fisioterapia para o controle da dor e aumento da força e mobilidade;
• Terapia Cognitivo-Comportamental, baseada na psicoterapia;
• Exercícios físicos adaptados e adequados para as limitações físicas de cada paciente; 
• Terapias medicamentosas para o controle da dor 
• Em casos de dor intensa e sem melhora significativa com o tratamento medicamentoso e conservador, o médico especialista pode recomendar  a aplicação de técnicas minimamente invasivas como o bloqueio ou radiofrequência 

Se você sofre com dor na lombar ou conhece alguém que sofre, compartilhe este conteúdo para que ele possa buscar o melhor tratamento para a dor na lombar.  Entre em contato comigo para agendar uma Consulta de Fisioterapia em Campinas, ou converse comigo pelo WhatsApp clicando aqui! Minha missão é levar alívio das dores para as pessoas! 

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