Sarcopenia, osteopenia e osteoporose: por que e como acontecem? 

Sarcopenia, osteopenia e osteoporose: por que e como acontecem? A condição acomete principalmente idosos, resultando em fragilidade óssea e fraturas.

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Todas as pessoas são afetadas pelo processo do envelhecimento, o que é natural. Envelhecer faz parte de toda a trajetória do ser humano,  entretanto, o envelhecimento pode trazer alguns malefícios para o nosso corpo, como perda de massa muscular, equilíbrio e controle motor prejudicado. Esses distúrbios afetam negativamente o desempenho em pessoas na terceira idade, controle postural estático e dinâmico, contribuindo para o aumento do medo de cair, e portanto, pode levar a evitação de atividade diária simples e sociais e consequentemente  em aumento do risco de quedas.

Entre as patologias que mais afetam  pessoas dessa idade são a osteoporose, osteopenia e sarcopenia.

Sarcopenia, osteopenia e osteoporose em Idosos: como é a evolução da doença?

A osteoporose é a condição mais grave o que resulta em fragilidade óssea e, consequentemente, em  fraturas dos ossos do corpo. Cerca de 10 milhões de pessoas convivem com a osteoporose no Brasil e apenas 20% sabem ter a doença, que provoca 200 mil mortes por ano no país.  A osteopenia é um estágio antes da osteoporose. Já a sarcopenia, é uma síndrome caracterizada pela perda generalizada de massa e força muscular no corpo. Podemos ter essas condições de forma isolada mas também a junção, o que chamamos de osteosarcopenia. 

O que é a Osteosarcopenia? 

O termo Osteosarcopenia foi proposto para definir a presença de osteopenia, osteoporose e sarcopenia. A patogênese e etiologia da Osteosarcopnia envolvem vários fatores, como genética, bioquímica,  mecânica e estilo de vida. A saúde musculoesquelética depende da estreita relação entre a massa óssea e a massa muscular. Essa interação corresponde a uma comunicação múltipla onde o músculo recebe sinais do osso e vice-versa. 

E por que acontece a osteosacropenia? Para entender melhor, vou explicar de forma sucinta: O nosso corpo é composto por um sistema chamado musculoesquelético, nele, temos a  junção dos músculos, articulações, cartilagem, tendões, ligamento e tecido conjuntivo. Estes tecidos são altamente vascularizados permitindo que as  moléculas atravessem o osso por difusão e vice-versa. Quando envelhecemos, a inatividade física e  diminuição das funções endócrinas favorecem a infiltração de células adiposas no músculo e osso chamada de adipogênese, que contribui para a diminuição da formação óssea e aumenta a reabsorção, o que contribui para o desenvolvimento da osteosarcopenia.

As características físicas desses indivíduos estão relacionadas com um baixo IMC (Índice de Massa Corporal), baixa ingestão de proteína, diminuição de atividades físicas e sociais, diminuição da vitamina D e cálcio. 

Comorbidades como Diabetes do tipo II, doenças cardiológicas, síndrome do ovário policístico e menopausa também contribuem para a progressão da doença. 

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Referências:

https://bvsms.saude.gov.br/agir-para-a-saude-ossea-20-10-dia-mundial-e-nacional-da-osteoporose/#:~:text=Cerca%20de%2010%20milh%C3%B5es%20de,consequ%C3%AAncia%20mais%20grave%3A%20as%20fraturas.

Angela Polito; Osteosarcopenia: A Narrative Review on Clinical Studies; Int. J. Mol. Sci. 2022, 23, 5591. https://doi.org/10.3390/ijms23105591.

Sofia Marini; Current Lack of Evidence for an Effect of Physical Activity Intervention Combined with Pharmacological Treatment on Bone Turnover Biomarkers in People with Osteopenia and Osteoporosis: A Systematic Review; J. Clin. Med. 2021, 10, 3442. https://doi.org/10.3390/jcm10153442 https://www.mdpi.com/journal/jcm

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